Abstract The aim of this study was to determine the association between oral health-related quality of life (OHRQoL) and social marginalization in people aged 60 years and older enrolled in social security in Mexico. A cross-sectional and analytical study was carried out in older adults. To assess the OHRQoL, the OHIP-14 instrument was applied, and the degree of social marginalization and sociodemographic characteristics were analyzed. Measures of central tendency and dispersion, simple frequencies and proportions were estimated. Student’s t-test was used for comparison of means, and prevalence ratio (PR) and logistic regression were used to assess associations, all with a significance value of 0.05 and 95% confidence intervals. Perceived OHRQoL in the population measured through the OHIP-14 reached an average value of 9.84 ± 8.91, with the highest value in the dimension of physical pain (2.06 ± 1.91). Perceived treatment need was higher among people with social marginality (p = 0.011). The multivariate analysis shows that marginalized people have a lower OHRQoL. Socially marginalized older adults showed a low a better perception of OHRQoL, independent of demographic and clinical factors.

Abstract This critical-reflective essay problematizes the labor dynamics in the framework of informality considered as a determinant for access to the health system in Mexico and discusses the vulnerability of workers to the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus. This analysis aims to contribute to the construction of proposals aimed at improving the lives of male and female workers by guaranteeing their right to health.

Resumen El presente ensayo critico-reflexivo problematiza las dinámicas laborales en el marco de la informalidad considerado como un determinante para acceso al sistema de salud en México y discute la vulnerabilidad de los trabajadores ante la pandemia por el virus SARS-CoV-2. El presente trabajo pretende contribuir en la visibilización del problema para motivar la construcción en propuestas que contribuyan a mejorar la vida de trabajadores y trabajadoras garantizando su derecho a la salud.

Abstract This critical-reflective essay problematizes the labor dynamics in the framework of informality considered as a determinant for access to the health system in Mexico and discusses the vulnerability of workers to the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus. This analysis aims to contribute to the construction of proposals aimed at improving the lives of male and female workers by guaranteeing their right to health.

Resumen El presente ensayo critico-reflexivo problematiza las dinámicas laborales en el marco de la informalidad considerado como un determinante para acceso al sistema de salud en México y discute la vulnerabilidad de los trabajadores ante la pandemia por el virus SARS-CoV-2. El presente trabajo pretende contribuir en la visibilización del problema para motivar la construcción en propuestas que contribuyan a mejorar la vida de trabajadores y trabajadoras garantizando su derecho a la salud.

Abstract: OBJECTIVE: Evaluate the degree of knowledge about the vaccine against HPV and associated factors that determine its acceptance in mothers of women from 9 to 12 years old. MATERIALS AND METHODS: Observational, prospective, cross-sectional, analytical study from November 2017 to October 2018 to mothers of girls aged 9 to 12 who attended the Family Medicine Unit 15 IMSS in Mexico City. The selection was made by non-probabilistic sampling for convenience to mothers or guardians whose daughters had not received the HPV vaccine. A questionnaire was applied to know the degree of knowledge about the vaccine against HPV and associated socioeconomic factors. Measures of central tendency and dispersion were estimated. Student's t test for comparison of means and hypothesis test with χ2 of Mantel-Haenszel. Prevalence ratio (PR), with 95% confidence intervals, and multivariate analysis was performed through a non-conditional logistic regression. RESULTS: A total of 407 mothers were interviewed, obtaining 32.92% with a high level of knowledge about the HPV vaccine. The 39.3% were referred by the family doctor for its application. Those with less knowledge about the vaccine had less schooling. A higher percentage of what was reported in previous studies was obtained in terms of women with low knowledge. CONCLUSIONS: The level of knowledge of mothers about the HPV vaccine is associated with the level of schooling, type of religion and marital status. A low level of knowledge about the vaccine increases the possibility of cervical cytology being considered unnecessary. Information campaigns that consider the sociocultural characteristics of the population are required to guarantee a greater impact.

Resumen: OBJETIVO: Evaluar el grado de conocimiento en relación con la vacuna contra el VPH y los factores asociados que determinan su aceptación en madres de niñas de 9 a 12 años. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, prospectivo, transversal y analítico, efectuado en madres de niñas de 9 a 12 años que acudieron a la Unidad de Medicina Familiar 15 del IMSS, en la Ciudad de México, entre noviembre de 2017 y octubre de 2018. La selección de pacientes se realizó mediante muestreo no probabilístico por conveniencia, principalmente madres o tutoras de hijas que no habían recibido la vacuna contra el VPH. Se aplicó un cuestionario para evaluar el grado de conocimiento acerca de la vacuna contra el VPH y los factores socioeconómicos asociados. Se estimaron medidas de tendencia central y dispersión. Se utilizó la t de Student para la comparación de medias y prueba de hipótesis con χ2 de Mantel-Haenszel; razón de prevalencia (RP), con intervalo de confianza de 95%. Se realizó el análisis multivariado a través de regresión logística no condicional. RESULTADOS: Se entrevistaron 407 madres, de quienes se obtuvo 32.9% de alto grado de conocimiento de la vacuna contra el VPH. El 39.3% fue enviada por el médico familiar para su aplicación. Las participantes con menor conocimiento de la vacuna tuvieron menos escolaridad. Se obtuvo mayor porcentaje de lo reportado en estudios previos en cuanto a mujeres con bajo conocimiento de la vacuna. CONCLUSIONES: El grado de conocimiento de las madres acerca de la vacuna contra el VPH se asoció con escolaridad, religión y estado civil. El bajo grado de conocimiento referente a la vacuna incrementa la posibilidad de considerar innecesaria la citología cervical. Se requieren campañas de información que consideren las características socioculturales, para garantizar mayor repercusión en la población.

Resumo: O diabetes tipo 2 é a primeira causa de morbi-mortalidade no mundo. No México, é a primeira causa de mortalidade, incapacidade e anos de vida perdidos. O Instituto Mexicano de Seguridade Social (IMSS) implementou a estratégia conhecida como PREVENIMSS. O estudo atual teve como objetivo estimar o efeito do programa sobre a tendência na mortalidade por diabetes tipo 2, com base em uma análise de série temporal ininterrupta. No início do período de estudo, a taxa de mortalidade por diabetes era mais alta entre segurados do IMSS do que na população controle. Depois da implementação do programa, houve uma pequena redução na mortalidade, enquanto o grupo controle mostrava uma tendência crescente. Diferenças nas tendências entre os dois grupos sugerem que não resultam exclusivamente de intervenções institucionais. As condições de vida e de trabalho podem ajudar a explicar essas diferenças.

Abstract: Type 2 diabetes is the leading cause of morbidity and mortality in the world. In Mexico it is the first cause of mortality, disability, and potential years of life lost due to premature death. The Mexican Institute of Social Security (IMSS) implemented the PREVENIMSS strategy. The aim of the current study was to estimate the program’s effect on the mortality trend from type 2 diabetes, based on an interrupted time series analysis. At the beginning of the target period, the diabetes mortality rate was higher in IMSS beneficiaries than in the control population. After the program’s implementation, there was a slight reduction in the mortality trend, while the control group showed an upward trend. Differences in the trends between the two groups suggest that they are not the exclusive result of institutional interventions. Living and work conditions could explain these differences.

Resumen: La diabetes tipo 2 es la principal causa de mortalidad y morbilidad en el mundo. En México es la primera causa de mortalidad, discapacidad, años perdidos por muerte prematura. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) implementó la estrategia PREVENIMSS. El objetivo del presente estudio es determinar el efecto de dicho programa en la tendencia de la mortalidad por diabetes tipo 2, realizando un análisis de series de tiempo interrumpidas. Al inicio del periodo de tiempo analizado, la tasa de mortalidad de diabetes en los derechohabientes era mayor, en comparación con la población control. Posterior a la implementación del programa, se presentó una discreta reducción en la tendencia de la mortalidad, mientras que en el grupo control la tendencia fue ascendente. Las diferencias encontradas en las tendencias entre las poblaciones comparadas sugieren que no son resultado exclusivo de las intervenciones institucionales. Las condiciones de vida y de trabajo podrían explicar dichas diferencias.

Resumo: O diabetes tipo 2 é a primeira causa de morbi-mortalidade no mundo. No México, é a primeira causa de mortalidade, incapacidade e anos de vida perdidos. O Instituto Mexicano de Seguridade Social (IMSS) implementou a estratégia conhecida como PREVENIMSS. O estudo atual teve como objetivo estimar o efeito do programa sobre a tendência na mortalidade por diabetes tipo 2, com base em uma análise de série temporal ininterrupta. No início do período de estudo, a taxa de mortalidade por diabetes era mais alta entre segurados do IMSS do que na população controle. Depois da implementação do programa, houve uma pequena redução na mortalidade, enquanto o grupo controle mostrava uma tendência crescente. Diferenças nas tendências entre os dois grupos sugerem que não resultam exclusivamente de intervenções institucionais. As condições de vida e de trabalho podem ajudar a explicar essas diferenças.

Abstract: Type 2 diabetes is the leading cause of morbidity and mortality in the world. In Mexico it is the first cause of mortality, disability, and potential years of life lost due to premature death. The Mexican Institute of Social Security (IMSS) implemented the PREVENIMSS strategy. The aim of the current study was to estimate the program’s effect on the mortality trend from type 2 diabetes, based on an interrupted time series analysis. At the beginning of the target period, the diabetes mortality rate was higher in IMSS beneficiaries than in the control population. After the program’s implementation, there was a slight reduction in the mortality trend, while the control group showed an upward trend. Differences in the trends between the two groups suggest that they are not the exclusive result of institutional interventions. Living and work conditions could explain these differences.

Resumen: La diabetes tipo 2 es la principal causa de mortalidad y morbilidad en el mundo. En México es la primera causa de mortalidad, discapacidad, años perdidos por muerte prematura. El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) implementó la estrategia PREVENIMSS. El objetivo del presente estudio es determinar el efecto de dicho programa en la tendencia de la mortalidad por diabetes tipo 2, realizando un análisis de series de tiempo interrumpidas. Al inicio del periodo de tiempo analizado, la tasa de mortalidad de diabetes en los derechohabientes era mayor, en comparación con la población control. Posterior a la implementación del programa, se presentó una discreta reducción en la tendencia de la mortalidad, mientras que en el grupo control la tendencia fue ascendente. Las diferencias encontradas en las tendencias entre las poblaciones comparadas sugieren que no son resultado exclusivo de las intervenciones institucionales. Las condiciones de vida y de trabajo podrían explicar dichas diferencias.

ABSTRACT Objective To determine the association between teenage pregnancy and socioeconomic factors and to estimate social inequalities among adolescents in Mexico in 2015. Methods A study involving women from 15 to 19 years of age was conducted using data from birth records for 2015. The fertility rate was determined and disaggregated by quintiles for each socioeconomic variable. Absolute and relative measures of inequality were estimated; negative binomial regression analysis was used to obtain risk ratios and 95% confidence intervals. Results The fertility rate was 73.21 births per 1000 women between the ages of 15 and 19 years in Mexico. Coahuila was the state with the highest birth rate (99.3 per 1000 adolescents). A statistically significant association was found between fertility rate and the gap in access to health services, especially in quintile 5 (risk ratio [RR] = 45.68), whereas a greater association with the gap in education was found in quintile 4 (RR = 27.36). No significant differences were found in terms of the gap in access to social security. Conclusions Marginalization and poverty are significantly associated with teenage pregnancy and fertility rate. However, wide inequalities exist among the different social groups, making it necessary to implement actions geared towards promoting measures to improve the social, political, and economic environment.

RESUMEN Objetivo Determinar la asociación entre el embarazo en adolescentes y los factores socioeconómicos, así como calcular las desigualdades sociales presentes en las adolescentes de México durante 2015. Métodos Se realizó un estudio a partir de registros de nacimientos del año 2015 en mujeres de 15 a 19 años. Se determinó la tasa de fecundidad y se desagregó en quintiles por cada variable socioeconómica. Se calcularon medidas absolutas y relativas de desigualdad, regresión binomial negativa para razón de riesgo e intervalos de confianza del 95%. Resultados La tasa de fecundidad fue 73,21 nacimientos por 1 000 mujeres de 15 a 19 años en México. Coahuila fue el estado con la mayor tasa de nacimientos (99,3 por 1 000 adolescentes). Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la tasa de fecundidad y el rezago al acceso a servicios de salud, en especial en el quintil 5 (riesgo relativo [RR] = 45,68), mientras que para el rezago educativo fue mayor en el quintil 4 (RR = 27,36). No existieron diferencias significativas respecto al rezago en el acceso a la seguridad social. Conclusiones Las condiciones de marginación y pobreza tienen una asociación importante con el embarazo y la tasa de fecundidad en las adolescentes. Sin embargo, existen grandes brechas de desigualdad entre los grupos sociales, por lo que resulta necesario implementar acciones enfocadas la promoción de la mejora de los entornos sociales, políticos y económicos.

RESUMO Objetivo Determinar a associação entre gravidez na adolescência e fatores socioeconômicos e estimar as desigualdades sociais nas adolescentes do México em 2015. Material e métodos Um estudo foi realizado a partir dos registros de nascimentos de 2015 em adolescentes do sexo feminino com idade de 15 a 19 anos. Foi determinada a taxa de fecundidade desagregada por quintis para cada variável socioeconômica. Foram calculadas medidas absolutas e relativas de desigualdade e analisado um modelo de regressão binomial negativa para as razões de risco e intervalos de confiança de 95%. Resultados A taxa de fecundidade encontrada foi de 73,21 nascimentos por 1.000 mulheres com idade de 15 a 19 anos no México. O Estado de Coahuila teve a maior taxa de nascimento (99,3 por 1.000 adolescentes). Observou-se uma associação estatisticamente significativa entre a taxa de fecundidade e defasagem no acesso aos serviços de saúde, sobretudo no quintil 5 (risco relativo [RR] 45,68), enquanto que o atraso educacional foi maior no quintil 4 (RR 27,36). Não houve diferença significativa na defasagem no acesso à previdência social. Conclusões O estado de marginalização e pobreza têm uma importante associação com gravidez e taxa de fecundidade em adolescentes. Existem, no entanto, grandes lacunas de desigualdade entre os grupos sociais, sendo necessário implementar ações direcionadas a promover a melhoria dos entornos sociais, políticos e econômicos.

Resumo: No México, o diabetes representa um grave problema de saúde pública e uma doença de custo elevado para o sistema de saúde. A pesquisa em saúde é essencial para gerar novos conhecimentos para combater o problema, mas não há informação suficiente para gerar e utilizá-los. O artigo examina o financiamento público de 303 projetos de pesquisa em diabetes, através do Conselho Nacional de Ciência e Tecnologia do México entre 2002 e 2014. Os projetos foram sistematizados e classificados de acordo com o tipo de pesquisa, disciplina ou assunto e o objetivo do conhecimento. Com base nessa informação, foi preparado um modelo econométrico que associa o financiamento às características dos projetos. Os resultados mostram que o financiamento está concentrado nas áreas de pesquisa básica e biomédica, principalmente em pesquisa genética, e que os recursos para pesquisa em diabetes aumentaram ao longo do tempo, não continuamente, mas ciclicamente. Os projetos de pesquisa em diabetes mostram uma forte concentração em diversas dimensões: área de pesquisa, tema, objeto, instituição que realiza a pesquisa e região do país. A análise da alocação de recursos sugere que o México precisa de uma agenda de pesquisa mais forte e orientada, com bases que incluam discussões sobre o equilíbrio entre pesquisa básica e aplicada, e para pesquisa voltada para implementações práticas. O artigo também discute a importância de promover pesquisas em sistemas de saúde para melhorar os cuidados em diabetes, além de implementar mecanismos para avaliar o impacto da pesquisa em diabetes no curto, médio e longo prazo como parte da política de ciência e tecnologia do país.

Abstract: In Mexico, diabetes represents a serious public health problem and a high-cost disease for the health system. Health research is essential for generating new knowledge to combat such a serious issue, however, there is not enough information on how to generate and use it. This paper examines the public funding of 303 diabetes research projects, granted by the National Council of Science and Technology in Mexico between 2002 and 2014. The projects were systematized and classified according to their type of research, discipline or subject, and aim of knowledge. Considering these information, an econometric model that links the funding with the characteristics of the projects was prepared. The results show that the funding is focused on the basic and biomedical areas, particularly on genetic research, and also that diabetes research resources have increased over time, not steadily, but rather cyclically. In diabetes research projects there is a high level of concentration at several dimensions: research areas, topics, objects, institutions conducting research, and regions. The analysis of the resource allocation suggests that Mexico needs a stronger and oriented diabetes research agenda, including in its bases discussions about balance between basic and applied research, and about oriented research towards practical implementations. The importance of promoting health systems research to improve diabetes care is also discussed, as well as implementing mechanisms to assess the impact of diabetes research in short, medium and long term, as part of Mexico’s science and technology policy.

Resumen: En México la diabetes es un grave problema de salud pública y es una enfermedad de alto costo para el sistema de salud. La investigación en salud es esencial para generar nuevo conocimiento para combatir este problema, pero existe escasa información sobre su generación y uso. Este trabajo examina el financiamiento público de 303 proyectos de investigación sobre diabetes, otorgados por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología en México, entre 2002 y 2014. Los proyectos fueron sistematizados y clasificados de acuerdo con el tipo de investigación, disciplina o temática, y objetivo de generación de conocimiento. Con estos datos, se elaboró un modelo econométrico que relacional el financiamiento con las características de los proyectos. Los resultados muestran que el financiamiento está centrado en áreas básica y biomédica, particularmente en investigación genética, y que los recursos destinados a la investigación en diabetes se han incrementado en el tiempo pero no de manera constante, sino coyuntural. En los proyectos de investigación sobre diabetes hay un alto nivel de concentración en varias dimensiones: áreas de investigación, temáticas, objeto de estudio, instituciones que realizan la investigación, y regiones. El análisis de la asignación de recursos sugiere que México necesita una agenda de investigación en diabetes más fuerte y orientada, con fundamento en discusiones sobre el equilibrio entre investigación básica y aplicada, y sobre investigación orientada hacia implementaciones de tipo práctico. SE discute también la importancia de promover investigación sobre el sistema de salud para mejorar el cuidado a los pacientes con diabetes, así como la de implementar mecanismos para evaluar el impacto de la investigación en diabetes a corto, mediano y largo plazo, como parte de la política de ciencia y tecnología en México.

Resumo: No México, o diabetes representa um grave problema de saúde pública e uma doença de custo elevado para o sistema de saúde. A pesquisa em saúde é essencial para gerar novos conhecimentos para combater o problema, mas não há informação suficiente para gerar e utilizá-los. O artigo examina o financiamento público de 303 projetos de pesquisa em diabetes, através do Conselho Nacional de Ciência e Tecnologia do México entre 2002 e 2014. Os projetos foram sistematizados e classificados de acordo com o tipo de pesquisa, disciplina ou assunto e o objetivo do conhecimento. Com base nessa informação, foi preparado um modelo econométrico que associa o financiamento às características dos projetos. Os resultados mostram que o financiamento está concentrado nas áreas de pesquisa básica e biomédica, principalmente em pesquisa genética, e que os recursos para pesquisa em diabetes aumentaram ao longo do tempo, não continuamente, mas ciclicamente. Os projetos de pesquisa em diabetes mostram uma forte concentração em diversas dimensões: área de pesquisa, tema, objeto, instituição que realiza a pesquisa e região do país. A análise da alocação de recursos sugere que o México precisa de uma agenda de pesquisa mais forte e orientada, com bases que incluam discussões sobre o equilíbrio entre pesquisa básica e aplicada, e para pesquisa voltada para implementações práticas. O artigo também discute a importância de promover pesquisas em sistemas de saúde para melhorar os cuidados em diabetes, além de implementar mecanismos para avaliar o impacto da pesquisa em diabetes no curto, médio e longo prazo como parte da política de ciência e tecnologia do país.

Abstract: In Mexico, diabetes represents a serious public health problem and a high-cost disease for the health system. Health research is essential for generating new knowledge to combat such a serious issue, however, there is not enough information on how to generate and use it. This paper examines the public funding of 303 diabetes research projects, granted by the National Council of Science and Technology in Mexico between 2002 and 2014. The projects were systematized and classified according to their type of research, discipline or subject, and aim of knowledge. Considering these information, an econometric model that links the funding with the characteristics of the projects was prepared. The results show that the funding is focused on the basic and biomedical areas, particularly on genetic research, and also that diabetes research resources have increased over time, not steadily, but rather cyclically. In diabetes research projects there is a high level of concentration at several dimensions: research areas, topics, objects, institutions conducting research, and regions. The analysis of the resource allocation suggests that Mexico needs a stronger and oriented diabetes research agenda, including in its bases discussions about balance between basic and applied research, and about oriented research towards practical implementations. The importance of promoting health systems research to improve diabetes care is also discussed, as well as implementing mechanisms to assess the impact of diabetes research in short, medium and long term, as part of Mexico’s science and technology policy.

Resumen: En México la diabetes es un grave problema de salud pública y es una enfermedad de alto costo para el sistema de salud. La investigación en salud es esencial para generar nuevo conocimiento para combatir este problema, pero existe escasa información sobre su generación y uso. Este trabajo examina el financiamiento público de 303 proyectos de investigación sobre diabetes, otorgados por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología en México, entre 2002 y 2014. Los proyectos fueron sistematizados y clasificados de acuerdo con el tipo de investigación, disciplina o temática, y objetivo de generación de conocimiento. Con estos datos, se elaboró un modelo econométrico que relacional el financiamiento con las características de los proyectos. Los resultados muestran que el financiamiento está centrado en áreas básica y biomédica, particularmente en investigación genética, y que los recursos destinados a la investigación en diabetes se han incrementado en el tiempo pero no de manera constante, sino coyuntural. En los proyectos de investigación sobre diabetes hay un alto nivel de concentración en varias dimensiones: áreas de investigación, temáticas, objeto de estudio, instituciones que realizan la investigación, y regiones. El análisis de la asignación de recursos sugiere que México necesita una agenda de investigación en diabetes más fuerte y orientada, con fundamento en discusiones sobre el equilibrio entre investigación básica y aplicada, y sobre investigación orientada hacia implementaciones de tipo práctico. SE discute también la importancia de promover investigación sobre el sistema de salud para mejorar el cuidado a los pacientes con diabetes, así como la de implementar mecanismos para evaluar el impacto de la investigación en diabetes a corto, mediano y largo plazo, como parte de la política de ciencia y tecnología en México.

The aim of this study was to assess the association between different types of economic and social deprivation and infant mortality rates reported in 2008 in Mexico. We conducted an ecological study analyzing the correlation and relative risk between the human development index and levels of social and economic differences in State and national infant mortality rates. There was a strong correlation between higher human development and lower infant mortality. Low schooling and poor housing and crowding were associated with higher infant mortality. Although infant mortality has declined dramatically in Mexico over the last 28 years, the decrease has not been homogeneous, and there are persistent inequalities that determine mortality rates in relation to different poverty levels. Programs with a multidisciplinary approach are needed to decrease infant mortality rates through comprehensive individual and family development.

El objetivo del artículo fue conocer la asociación entre los diferentes tipos de carencia social y económica y los niveles de mortalidad infantil reportados durante el 2008 en México. Se realizó un estudio ecológico, analizando la correlación y el riesgo relativo entre el índice de desarrollo humano y distintos niveles de carencias sociales y económicas con las tasas de mortalidad infantil reportadas a nivel nacional y estatal. Existe una fuerte correlación entre un mayor nivel de desarrollo humano con una menor tasa de mortalidad. La carencia educativa y el atraso en la calidad y espacio de la vivienda se asocian con una mayor tasa de mortalidad infantil. Si bien la mortalidad infantil en México ha disminuido notablemente en los últimos 28 años, su reducción no ha sido homogénea y se mantienen inequidades que determinan las tasas de mortalidad en relación a los niveles diferenciados de pobreza. Es necesario el diseño de programas con una visión transdisciplinaria que permitan disminuir las tasas de mortalidad con el pleno desarrollo de los individuos y sus familias

The aim of this study was to assess the association between different types of economic and social deprivation and infant mortality rates reported in 2008 in Mexico. We conducted an ecological study analyzing the correlation and relative risk between the human development index and levels of social and economic differences in State and national infant mortality rates. There was a strong correlation between higher human development and lower infant mortality. Low schooling and poor housing and crowding were associated with higher infant mortality. Although infant mortality has declined dramatically in Mexico over the last 28 years, the decrease has not been homogeneous, and there are persistent inequalities that determine mortality rates in relation to different poverty levels. Programs with a multidisciplinary approach are needed to decrease infant mortality rates through comprehensive individual and family development.

El objetivo del artículo fue conocer la asociación entre los diferentes tipos de carencia social y económica y los niveles de mortalidad infantil reportados durante el 2008 en México. Se realizó un estudio ecológico, analizando la correlación y el riesgo relativo entre el índice de desarrollo humano y distintos niveles de carencias sociales y económicas con las tasas de mortalidad infantil reportadas a nivel nacional y estatal. Existe una fuerte correlación entre un mayor nivel de desarrollo humano con una menor tasa de mortalidad. La carencia educativa y el atraso en la calidad y espacio de la vivienda se asocian con una mayor tasa de mortalidad infantil. Si bien la mortalidad infantil en México ha disminuido notablemente en los últimos 28 años, su reducción no ha sido homogénea y se mantienen inequidades que determinan las tasas de mortalidad en relación a los niveles diferenciados de pobreza. Es necesario el diseño de programas con una visión transdisciplinaria que permitan disminuir las tasas de mortalidad con el pleno desarrollo de los individuos y sus familias